Отличие страховки путешественников от полиса обязательного медицинского страхования
Отправляясь в путешествие за рубеж, медицинскую страховку приходится приобретать в обязательном порядке, так как без нее невозможно въехать в большинство стран. Для путешествия по России добровольная медицинская страховка путешественника не требуется, но очень даже нужна. Вот такой парадокс. Нет закона, который обязывает покупать дополнительную к ОМС страховку, но в этом есть разумная необходимость.
Многие вполне логично рассуждают, что полис ОМС (обязательного медицинского страхования) действует на территории всей России, поэтому в любом ее уголке помощь путешественнику – гражданину РФ, оказать обязаны. Все правильно, неотложную помощь, от которой зависит жизнь, владельцу полиса ОМС окажут обязательно. Чтобы понять необходимость покупки полиса страхования путешественника, достаточно ответить себе на ряд вопросов:
- как попасть срочно на прием к узкому специалисту, к которому местные пациенты записываются в лучшем случае за неделю?
- как компенсировать расходы на дорогостоящие лекарства?
- как получить бесплатно услуги, которые нужны, но не входят в ОМС?
- как попасть в хорошую больницу, где к пациенту отнесутся с максимальным вниманием?
- что делать, если травма не позволяет продолжить путешествие и требуется произвести дополнительные расходы на транспортировку домой?
- где взять средства на организацию возвращения домой детей в случае болезни взрослого, и кто это сделает?
- за чей счет организуются при необходимости поисковые и спасательные мероприятия?
Обязательная страховка рассчитана на оказание помощи в регионе постоянного проживания и по всей стране и покрывает базовый набор медицинских услуг. В путешествии, когда человек находится вдали от дома, и когда с ним могут произойти различные неприятные события, полиса ОМС может оказаться недостаточно.
Страхование путешествий по России обеспечивает материальную защиту на любой случай, который может угрожать здоровью человека – на случай несчастья, заболевания и даже гибели и возвращения тела на родину.
В случае резкого ухудшения здоровья, когда срочно нужна медицинская помощь, иногда достаточно звонка в страховую компанию или сервисный центр, чтобы нужное лечение было обеспечено. Находясь в чужом городе или в сельской местности, страхователь не знает, куда обратиться и как себя вести. К туристической страховке прилагается перечень медицинских учреждений в нужном вам регионе или памятка, которая содержит экстренные телефоны сервисных центров, по которым круглосуточно оказывают помощь в организации лечения по полису страхования путешественников.
Виды страхования путешествий по России
Застраховать поездку (себя, свою семью или группу путешественников) можно практически в любой крупной страховой компании, которая занимается организацией лечения по ДМС. Фактически страхование туристов, путешествующих по нашей стране, является подвидом ДМС, так как предназначено для организации лечения в любом регионе России.
Разница в том, что страховку турист приобретает только на время поездки, а лечение для него обеспечено не в том регионе, где он проживает. Лучше обращаться в страховую компанию федерального уровня, у которой есть филиалы в любом субъекте федерации. Наличие филиалов гарантирует, что они заключат договоры на обслуживание с теми медицинскими учреждениями региона, которые имеют хорошую репутацию, современное оборудование и лучших врачей.
Но и местные, региональные компании, и страховые брокеры тоже могут заключать договоры страхования путешественников по РФ, если у них есть подходящая лицензия. Брокеры оформляют договоры по поручению крупных страховых компаний и от их лица, а местные компании могут иметь договор с крупным страховщиком, который предоставляет им возможность пользоваться своей медицинской сетью.
Все правила и условия страхования туристов похожи друг на друга, хотя и осуществляются в рамках различных лицензий и правил страхования:
- выезжающих за рубеж;
- туристов;
- путешественников;
- непредвиденных расходов путешественников;
- поездок по России.
Первый пункт может вызвать удивление, ведь речь идет о внутреннем туризме. Но тут все решается предельно просто: в поле “страна путешествия” при страховании онлайн нужно выбрать Россию. Не нужно бояться застраховаться по правилам страхования туристов, выезжающих за рубеж, – страховые риски и порядок оказания медицинской помощи в разных странах отличается только перечнем медицинских учреждений и экстренных телефонов.
То же самое относится к общим правилам страхования туристов или путешественников – разница, в основном, в названии. Но некоторые компании разработали отдельные правила для страхования участников внутреннего туризма. Например, СК “Ингосстрах” страховку путешественников выполняет по “сводным правилам страхования поездок по РФ”.
Эти правила включают в себя три типа правил страхования, которые позволяют максимально защитить застрахованных от возможных непредвиденных случаев во время поездок по России:
- экстренных медицинских и транспортных расходов;
- расходов при несчастных случаях;
- утери багажа.
Страховыми случаями по сводным правилам является обращение за медицинской помощью в связи с:
- несчастным случаем;
- внезапным заболеванием;
- смертью.
Но только при том условии, что обращение за услугами повлекло за собой произведенные затраты.
Следует знать, что обращение за медицинской помощью, если застрахованный находился в состоянии алкогольного или иного опьянения, не оплачивается. Существуют и иные основания для отказа, перечисленные в правилах. Возможно страхование некоторых из них при условии оговорки в полисе или договоре и за дополнительную плату.
Конкретизация покрываемых страховкой расходов
При наступлении случая, требующего медицинской помощи, застрахованный звонит в сервисный центр, который организует его лечение в рамках страхового полиса, а страховая компания потом оплачивает произведенные расходы.
По оказанию экстренной медицинской помощи оплачиваются расходы:
- на амбулаторное лечение (услуги врача, диагностические мероприятия, медикаменты, средства фиксации и пр.);
- на стационарное лечение (услуги врача, операции, диагностику, медикаменты и материалы).
Из расходов на медицинскую транспортировку оплачиваются произведенные затраты:
- на транспортировку к месту лечения или в другое медучреждение по направлению врача;
- на транспортировку на лечение по месту жительства, если на месте помощь оказана быть не может или исчерпан лимит на лечение;
- на билет к месту жительства, если срок возвращения пропущен по медицинским причинам;
- на возвращение детей, оставшихся без присмотра;
- не репатриацию тела.
Практически все программы сейчас включают в страховку лечение от covid-19.
Важно знать, что расходы, связанные с обострением хронических заболеваний, по этой страховке не оплачиваются (если иное специально не оговорено). Стоматологическая помощь оказывается только в случае необходимого экстренного лечения воспаления зуба или окружающих тканей, а также в случае, если такая помощь потребовалась в результате травмы.
Примеры коробочных продуктов по страхованию путешественников
Страхование путешественников является очень сложным продуктом для страховщика, и очень простым – для страхователя. Эта простота позволяет организовать страхование онлайн, которое можно оформить за несколько минут. На сайтах крупных страховых компаний и многих брокеров помещены калькуляторы стоимости страховки путешественников. Чтобы сравнить условия страхования, следует проделать процедуру расчета при равных условиях – одинаковой страховой сумме, возрасте застрахованных, наличия опасных увлечений и других параметров.
Страховщики часто задают дополнительные вопросы:
- страхуется ли отмена поездки или невыезд из-за отмены рейса;
- планируется ли активный отдых (езда на мопеде, велосипеде, мотоцикле и других моторных средствах, игра в футбол, волейбол, баскетбол);
- планируются ли занятия экстремальными видами спорта (горными лыжами, кайтингом, сноубордингом, фрирайдом и другими, иногда вплоть до плавания);
- страхуется ли багаж;
- оплачивается ли пребывание на карантине;
- есть ли беременность, и, если да, то, на каком сроке;
- включаются ли в страховку поисково-спасательные мероприятия;
- страхуются ли услуги телемедицины.
Ответы на эти вопросы определяют стоимость полиса и объем оказываемых услуг.
В качестве примера взят 10-дневный тур по России со страховкой поездки на сумму в 40 000 долларов для одного человека в возрасте 60 лет, не склонного к экстремальному спорту и активному отдыху.
В результате получено около десятка предложений от компаний:
- ООО “Абсолют Страхование” предлагает основные опции плюс 4 дополнительные опции за 436 рублей;
- ООО “Зетта Страхование” – плюс 5 опций за 454 рубля;
- АО “Русский Стандарт Страхование” – плюс 10 опций за 483 рубля;
- АО “Группа Ренессанс Страхование” – плюс 9 опций за 529 рублей;
- АО “АльфаСтрахование” – плюс 8 опций за 562 рубля;
- АО “Тинькофф Страхование” – плюс 10 опций за 690 рублей.
Также были предложены еще 4 более дорогих варианта. Из примера видно, что цена страхования путешествия по России зависит от числа страхуемых опций и от их наполнения.
Самым дешевым является полис от СК “Абсолют Страхование”. По нему страхуются основные опции:
- амбулаторное лечение с лимитом ответственности 30 000 долларов;
- стационарное лечение в пределах 30 000 долларов;
- вызов врача (30 000 долларов);
- перевозка тела (15 000 долларов);
- оплата телефона (50 долларов);
- транспортировка к месту лечения (30 000 долларов);
- экстренная стоматология в пределах 200 долларов.
По полису СК “Абсолют Страхование” дополнительно застрахованы 4 опции:
- обострение хронического заболевания (в пределах 1000 долларов);
- лечение COVID-19 (с лимитом в 30 000 долларов);
- экстренная помощь (на 40 000 долларов);
- эвакуация детей (1000 долларов).
Для относительно здорового 60-летнего гражданина такая страховка представляется вполне приемлемой и недорогой. Страхование беременной в путешествии по России обойдется дороже. Для тех, кто занимается горными лыжами, сноубордингом, альпинизмом или пешим туризмом не помешает опция “поисково-спасательные работы”. Для принятия решения нужно углубленно изучить покрываемые риски и определить, является ли выбранная страховка оптимальной для конкретного случая.
Больше полезной и интересной информации о страховании авто и не только на нашем информационно-аналитическом ресурсе – Calmins.com!
NEO-волонтер ТД
Calmins.com ©
Источники: ingos.ru, sravni.ru, sravni.ru, sravni.ru, alfastrah.ru, tinkoff.ru, tripinsurance.ru, ingos.ru
Туроператоры по России обязательно включают мед. Страховку в тур, даже если просто отель у них бронируешь. Мне кажется самостоятельные путешественники мало покупают такие полисы, так как и так могут получить помощь в рамках полиса ОМС, хотя конечно может быть ряд проблем попасть к врачу, зависит от региона. Хочу сказать, то, что предлагают операторы – очень скудная страховка и лучше самим оформить полис путешественника. Однажды столкнулась с проблемой, ребёнок заболел и так как отдых проходил в период пандемии, а мы на тот момент ещё не успели переболеть, я занервничала. Так вот, оказалось что по страховке я не могу вызвать врача в номер, только самим ехать в клинику на приём! Для меня это был сюрприз, и тащиться на такси в клинику с температурящим ребёнком так себе удовольствие…теперь буду внимательно изучать условия страхования и обдуманно покупать полис для путешествий.
Анна, добрый день! Благодарим за ваш комментарий. Вот именно для таких случаев и нужно внимательно изучать рынок и покупать самостоятельно, а не надеяться на “вшитые” страховки ВЗР – страхование путешественников. Там могут быть ограничения: по рискам, франшиза, по услугам.Считайте такие полисы ВЗР – приятным бонусом. Но наша рекомендация – изучить все внимательно перед поездкой, подобрать страховой полис для путешествий и купить. Стоит он недорого – на всю семью будет пару тысяч на неделю 2. Зато с ним вы будете уверены и не полагаться на авось. Мы вам в этом поможем. Наш ресурс достаточно часто публикует различные обзоры и контрольные закупки различных страховых продуктов. Можете воспользоваться или просто задать нам кокретный вопрос в комментариях.